早期有创机械通气治疗对重症胰腺炎预后的影响
杨光1
大连医科大学附属第一医院重症医学科
目的 探讨有创机械通气时机选择对急性重症胰腺炎并发急性肺损伤治疗的影响。
方法 对2002年1月至2010年12月大连医科大学附属第一医院重症医学科收治的39例急性重症胰腺炎并发急性肺损伤的患者进行回顾性分析。将所有病例分为Ⅰ组和Ⅱ组。Ⅰ组为鼻导管吸氧6L/min, Pa02≤60mmHg时行有创人工呼吸机辅助通气,Ⅱ组为鼻导管吸氧6L/min，Pa02≤90mmHg时行有创人工呼吸机辅助通气。
结果 全部病例在机械通气24h内，机体氧合得到明显改善。Ⅰ组病死率为35.7%(6/14)，Ⅱ组的病死率为12.0％（3/25）（P<0.05）。Ⅱ组机械通气时间较Ⅰ组明显缩短(P<0.05)。
结论 急性重症胰腺炎患者合并急性肺损伤时较早有创机械通气能够改善肺氧合功能，阻止急性肺损伤转变为急性呼吸窘迫综合征，降低病死率。
方法 对2002年1月至2010年12月大连医科大学附属第一医院重症医学科收治的39例急性重症胰腺炎并发急性肺损伤的患者进行回顾性分析。将所有病例分为Ⅰ组和Ⅱ组。Ⅰ组为鼻导管吸氧6L/min, Pa02≤60mmHg时行有创人工呼吸机辅助通气,Ⅱ组为鼻导管吸氧6L/min，Pa02≤90mmHg时行有创人工呼吸机辅助通气。
结果 全部病例在机械通气24h内，机体氧合得到明显改善。Ⅰ组病死率为35.7%(6/14)，Ⅱ组的病死率为12.0％（3/25）（P<0.05）。Ⅱ组机械通气时间较Ⅰ组明显缩短(P<0.05)。
结论 急性重症胰腺炎患者合并急性肺损伤时较早有创机械通气能够改善肺氧合功能，阻止急性肺损伤转变为急性呼吸窘迫综合征，降低病死率。
