股静脉血滤置管超声定位10例分析
姜东辉1 刘军1
南京医科大学附属无锡二院
目的 分析股静脉置管建立血液滤过血管通路时，应用超声引导的必要性、时机、成功率，可能出现的并发症。
方法 回顾统计2008年12月至2010年8月行股静脉穿刺置管建立血液滤过血管通路的49例患者，常规体表定位穿刺失败的病例采用超声定位协助，探讨超声介入的时机和必要性，寻找体表定位穿刺失败的原因，分析影响穿刺成功率与并发症发生的因素。
结果 共计穿刺59例次患者，其中10例常规体表定位穿刺失败，占17.1％；失败者在超声引导下9例成功，1例改为对侧股静脉。超声检查发现体表定位穿刺失败的原因包括：①股静脉位置变异6例，占60．0％：4例在股动脉后方，2例在外侧；②低血压伴严重水肿、肥胖，股动脉扪不清4例，占40．0％。
结论 超声定位在血管变异等常规体表定位穿刺失败病人的应用，可以提高工作效率和穿刺成功率，降低并发症，对有穿刺疑难者应尽早应用。
方法 回顾统计2008年12月至2010年8月行股静脉穿刺置管建立血液滤过血管通路的49例患者，常规体表定位穿刺失败的病例采用超声定位协助，探讨超声介入的时机和必要性，寻找体表定位穿刺失败的原因，分析影响穿刺成功率与并发症发生的因素。
结果 共计穿刺59例次患者，其中10例常规体表定位穿刺失败，占17.1％；失败者在超声引导下9例成功，1例改为对侧股静脉。超声检查发现体表定位穿刺失败的原因包括：①股静脉位置变异6例，占60．0％：4例在股动脉后方，2例在外侧；②低血压伴严重水肿、肥胖，股动脉扪不清4例，占40．0％。
结论 超声定位在血管变异等常规体表定位穿刺失败病人的应用，可以提高工作效率和穿刺成功率，降低并发症，对有穿刺疑难者应尽早应用。
