序贯应用血浆置换联合血液滤过救治重症毒蕈中毒的疗效分析

张明玺1 段延鹏1 程冲1
湖北丹江口市第一医院ICU

目的 观察血浆置换联合血液滤过救治伴有肝、肾等多器官系统损害的重症毒蕈中毒患者的疗效。
方法 本院ICU血液净化组 用血透专用深静脉导管、血滤动静脉管建立体外循环,使用Baxter BM25 CRRT机,用GAMBRO PF 2000N2S血浆分离器行血浆置换,接着用旭化成 APS-650虑器进行CVVH治疗24h,PE+CVVH可重复做,基础内科治疗不变。
结果 16例重症患者13例完全康复,1例死亡。2例出院时仍合并肾功能不全。
结论 对于伴急性肝、肾功能损害及凝血障碍毒蕈中毒患者PE+CVVH能有效的清除毒物和炎症介质稳定内环境,改善患者的预后。