卡维地洛对AMI患者左室重塑和组织纤维化血清指标的影响

陈吉1 杨运旗1 李祖国1 梁茜1
贵州省贵阳市解放军44医院重症医学科

目的 观察卡维地洛对急性心肌梗死患者左室重塑和组织纤维化血清化指标Ⅰ型前胶原羧基端肽(PⅠCP)和Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平的影响。
方法 将96例急性心肌梗死患者随机分为常规治疗组(50 例) 和卡维地洛组(46 例) , 采用ELISA法测定血清PⅠCP和PC Ⅲ的含量, 采用彩色Doppler 超声心动图仪测量左室舒张末期内径(LVDD),左室收缩末期内径(LVSD),左室射血分数(LVEF),左室缩短率(FS)。
结果 血清PⅠCP和PC Ⅲ 水平: 治疗后1周、1月、3月常规治疗组和卡维地洛组与治疗前比较均升高, 有显著性差异( P < 0.05) ; 常规治疗组和卡维地洛组组间比较治疗后1月、3月亦有显著性差异( P < 0.05) 。心脏超声指标的变化: 发病后各时间点常规治疗组和卡维地洛组较对照组降低, 有显著性差异( P < 0.01) ; 常规治疗组和卡维地洛组组间比较治疗后3月亦有明显差异( P < 0.05) 。治疗期间心脏事件发生率卡维地洛组明显低于常规治疗组( P < 0105) 。
结论 卡维地洛能降低血清PⅠCP和PC Ⅲ水平, 逆转左室重塑,改善心功能。