血必净注射液治疗急性呼吸窘迫综合征临床研究

姜小敢1 鲁卫华1 金孝岠1 吴敬医1 沈光贵1 王箴1
皖南医学院弋矶山医院重症医学科

目的 观察血必净注射液治疗急性呼吸窘迫综合征临床疗效及对炎症相关细胞因子和凝血功能的影响。
方法 选择我院重症医学科2008年2月至2010年2月收治的急性呼吸窘迫综合征患者59例,随机分为对照组(29例)和试验组(30例)。两组患者均参照2006年中华医学会重症医学分会颁布的急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征诊断治疗指南接受治疗,试验组在此基础上加用血必净注射液50毫升静脉滴注,每8小时一次,7日为1个疗程。分别于治疗前、治疗后第1天、第4天、第7天观察凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、C反应蛋白(CRP)、血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)含量及血气分析指标并记录各时间点APACHEⅡ评分和MLIS评分。
结果 与对照组比较,试验组TNF-α、IL-6、IL-8、PT、APTT、PCO2、CRP于第4、第7天均明显降低,差异有统计学意义(P <0.05);FIB、PLT于第4、第7天均明显升高,差异有统计学意义(P <0.05);PaO2、PaO2/FiO2在血必净治疗后第7天均明显改善,差异有统计学意义(P <0.05),但APACHEⅡ评分和MLIS评分值比较差异无统计学意义。
结论 血必净注射液可拮抗ARDS患者的炎症因子,改善凝血和呼吸功能,从而对ARDS患者有一定的辅助治疗作用。