重症医学科的医护协作

杨松林¹ 赵鸣雁¹
哈医大一院重症医学科

医护关系是什么？简单的说就是--合作。在现代医疗工作中，医学与护理、医生与护士是不同学科间平等的分工合作关系，而不再是传统的护士服从于医生。医护工作形势正逐步由主导-从属型，转向交流-协作-互补型，暨医护工作既有区别又有联系，既有分工的不同又有相互配合和互补。在重症医学科，患者的治疗及所有护理工作均由医护人员完成，医疗及护理更加密不可分，医生与护士之间的相互配合和互补显得更加重要。在临床实践中，医生制定的治疗方案为护理工作提供了依据，护士认真执行医嘱，对医疗工作提供护理支持，这是医护双方互相支持的重要方面。如感染性休克患者行EGDT时，护士对医嘱的执行速度和程度对患者的预后有很大影响。重症医学科医护之间应及时交流患者信息，护士及时向医生反馈病人生命体征的改变，对重症病人的治疗也是至关重要。医护双方对工作还应采取配合、支持、协作的态度，尤其在病人病情突变时能做相应的紧急处理以保证病人的生命安全，满足彼此的角色期待，而不应该相互指责贻误治疗时机。一个优秀的护士所能做到的不仅是护理好病人，更重要的是用自己宽容的胸襟去维护好医护之间的联系与沟通，从而使双方更加配合，完成病人的整个治疗过程。而一个优秀的医生也要体谅护理人员的辛劳，主动替护士着想，平时亲手做一些护理工作，如亲自为机械通气的患者吸痰以更加直观的了解患者痰液的颜色，性状，粘稠度及痰量，对治疗效果的评估也非常有帮助。在有些情况下，医生可以将自己主动工作行为变为商讨式或询问式，从而增强护士工作的计划性。医学是最能体现人类互助精神的领域，重症医学科又是所有科室中最需要医护通力协作的学科，因此医生与护士的精诚合作，建立良好的医护关系，既是医护人员医德修养和医德实践的具体体现，也是完成重症病人医疗过程、挽救病人生命、解除病人疾患，促进病人康复的重要保证。