建立ICU专科护理小组在呼吸机相关性肺炎预防中的作用

杨帆¹ 石斌¹ 张斌¹ 陈婷¹ 魏花萍¹
兰州大学第一医院重症医学科

目的 ICU呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生率高，但是在治疗过程中预防VAP的措施实施不完全。本研究的目的是评估是否建立ICU VAP专科护理小组可以降低VAP的发生率，提高机械通气病人的治疗效果。
方法 通过调查ICU VAP的发生率与ICU护士对VAP预防知识的了解程度，开展ICU预防VAP循证护理培训教育，制定适应本科室预防VAP的临床护理方案，建立ICU VAP预防的知识体系，通过多方面的考核，选拔高素质的ICU护士，成立ICU VAP 护理的专科小组。
结果 专科护理小组实施预防VAP的措施的依从性明显提高，VAP的发生率有所下降，差异有统计学意义（44% vs 30%，P=0.004）
结论 培训可以提高ICU护理人员对明确的呼吸机集束治疗方法的依从性，并且专科小组制定了VAP集束化护理方案，进一步改善VAP病人护理管理，使VAP集束化护理方案持续长效。