重症急性胰腺炎合并十二指肠瘘的诊治

孙加奎¹ 李维勤¹ 徐晓帆¹ 童智慧¹ 倪海滨¹ 柯路¹ 聂垚¹ 王新颖¹ 叶向红¹ 李宁¹ 黎介寿¹
南京大学医学院/南京军区总医院 全军普通外科研究所

目的  探讨重症急性胰腺炎合并十二指肠瘘的诊治。
方法  对我科2001年5月～2010年7月收治的47例重症急性胰腺炎合并十二指肠瘘患者进行回顾性分析。 
结果 7例患者治愈42例，放弃治疗或好转3例，死亡2例，治愈率为89.4%，病死率为4.2%；其中，经手术治愈者13例（27.7%），经非手术治疗后自愈者29例（61.7%）。
结论  重症急性胰腺炎患者发生十二指肠瘘与多种因素有关，可针对致病因素采取相应的预防措施，一旦确诊为瘘，早期以非手术治疗为主，促进瘘口自愈，若长期保守治疗瘘口不能自愈可行确定性手术治疗。