急性重症脂肪肝并发5器官功能衰竭救治成功一例报告

朱四海1 李伟彦1 吴元赭1
南京军区南京总医院外科ICU

目的 报道成功救治1例妊娠期急性重症脂肪肝并发5器官功能衰竭(MOF)患者。
方法 在救治过程中,对脏器功能、内环境及凝血功能进行了严密监测,经过了多次全院及院外会诊,采取了双侧髂内动脉栓塞术、会阴血肿清除及会阴伤口纱布填塞术的方法,纠正了难以纠正的出凝血障碍。联合应用了多种正性肌力和血管活性药物,建立人工机械通气,应用持续静脉血液滤过(CVVH)及血浆置换技术,并予以保肝降酶,有效控制全身严重感染,进行肠外和肠内营养支持。
结果 患者5脏器功能恢复正常,康复出院。
结论 强调了在严密监测下早期支持脏器功能,控制感染和全身营养对MOF患者转归的重要作用。