早期机械通气治疗急性左心衰竭合并肺水肿的临床应用价值

尧国胜1 李军1 廖品琥1 黄高1 黄忠仕1 覃晓洁1 吴晓文1
右江民族医学院附属医院重症医学科

目的 评价早期机械通气在急性心衰抢救中的临床疗效和应用价值。
方法 38例急性左心衰竭合并肺水肿住院患者, 在传统常规治疗的基础上,行气管插管进行机械正压通气,监测机械通气前、后的临床症状、动脉血气分析、SaO2、SpO2、心率、呼吸频率、平均动脉压(MAP)、血乳酸、APACHE II等各项指标的变化。
结果 与通气前相比,机械通气3小时后,38例中的34例患者(89.4%)临床症状明显好转,生命体征和动脉血气分析指标改善,血乳酸浓度和APACHE II评分下降,均有显著性差异 (P < 0.01/0. 05)。
结论 机械通气能有效地改善患者的临床症状、纠正低氧、高碳酸血症、降低血乳酸浓度和APACHE II评分,是救治急性左心衰竭合并肺水肿时安全有效的辅助治疗措施。