血液净化治疗致死性哮喘的研究

李智伯¹ 徐磊¹ 高心晶¹ 冯全胜¹ 李军¹ 秦英智¹
天津市第三中心医院重症医学科

目的 研究针对致死性哮喘（Sudden-onset fatal asthma, SFA），血液净化治疗（CRRT）对于改善肺机械参数（Pmean、Auto- PEEP、V_T、R）和血气分析（pH、HCO₃^-、BE、PaO₂、PaCO₂）的作用。
方法 23例致死性哮喘患者除机械通气等常规治疗外，予以床旁血液净化治疗（CRRT），比较血液净化前、后肺机械参数（Pmean、Auto- PEEP、V_T、R）和血气分析（pH、HCO₃^-、BE、PaO₂、PaCO₂）。
结果 23例致死性哮喘患者行血液净化治疗，监测显示血液净化后，Pmean、Auto-PEEP、V_T、R等肺机械参数较血液净化前有改善，P值分别0.002、0.002、0.005、0.009，pH、HCO₃^-、BE等血气分析指标亦有改善，P值分别为0.012、0.009、0.001，而PaO₂、PaCO₂改善不明显，P值分别为0.102、0.078。
讨论 对于致死性哮喘患者，除机械通气等常规治疗外，联合应用血液净化技术可减少机械通气相关性肺损伤，同时可减减少死亡率与致残率。