IL-6和IL-10在小儿肺炎相关脓毒症中的意义
朱荻绮1 李璧如1 赵醴1 钱娟1 杨燕文1 任宏1 胡肖伟1 张建1 王莹1
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心PICU
目的 小儿脓毒症是PICU的常见疾病，具有较高的病死率肺炎是引起儿童脓毒症最主要的原因。本研究通过测定促炎和抗炎两方面的代表性细胞因子——IL-6和IL-10，判断小儿肺炎相关脓毒症的炎症反应水平及其在病程中的变化及其价值。
方法 将2008年9月至2009年3月收入PICU的肺炎患儿分为肺炎组、脓毒症组、严重脓毒症组，分别测定入PICU第一天和第四天的IL-6和IL-10水平。
结果 肺炎组31例，脓毒症20例，严重脓毒症11例。三组间在性别、PRISMIII评分及病死率方面有显著差异，P值分别为0.015和0.000。三组在入PICU第一天IL-10水平差异具有统计学意义（P=0.042）。入PICU第一天IL-6/ IL-10在肺炎组/脓毒症组/严重脓毒症组中的差别具有统计学意义（P=0.026） 。
结论 IL-10对儿童肺炎引起的脓毒症的严重程度具有鉴别意义。IL-6/ IL-10升高提示预后不良，采用综合比较IL-6和IL-10水平更具价值。
