目的 探讨允许性高碳酸血症（PHC）对急性呼吸衰竭新生儿机械通气时脑血流及血氧代谢的影响。
方法 采用胎粪致新生猪急性呼吸衰竭，应用彩色微球示踪技术，测定机械通气下PHC组、标准碳酸血症(NC)组及正常对照组新生猪的脑组织血流速度（CBF）。同时测定各组脑组织代谢率指标，包括脑组织氧代谢率(CMRO₂)、脑组织糖代谢率（CMRGlu）、脑组织乳酸生成率（CLP）。
结果 NC组新生猪在机械通气6h、12h时点CBF较正常对照组显著降低；CMRGlu及CLP较正常组升高；12h时点CMRO₂较正常组降低；CBF/CMR_Glu及CBF/CLP比值在各时点均较正常对照组降低，P＜0.05。NC组CBF/CMRO₂与正常对照组相比，P > 0.05。PHC组在机械通气早期CBF较正常组降低，12小时后，CBF与正常组无差异；脑组织代谢率指标包括CMRO₂、CMRGlu、CLP，PHC组与正常对照组相比，差异均无显著性。CBF/CMR_Glu及CBF/CLP比值在机械通气6h、12h时点，PHC组低于正常对照组，但与NC组相比，下降程度已减少（P＜0.05）；PHC组CBF/CMRO₂与正常对照组相比，差异无显著性。
结论 急性呼吸衰竭新生猪予正常碳酸血症水平机械通气时，脑血流速度较正常对照组降低；脑组织糖代谢率及脑组织乳酸生成率较正常对照升高；存在脑血流-代谢调节障碍。允许性高碳酸血症可减轻脑血流量下降，降低脑组织糖代谢率及脑组织乳酸生成率的增高程度，改善急性呼吸衰竭新生猪在低氧、正压通气时的脑血流-代谢调节障碍。