高压氧对脓毒症膈肌损伤的保护作用

周青山¹ 刘培^2,1 李灵丰¹
1. 武汉大学人民医院重症医学科, 2. 郧阳医学院附属太和医院 中心ICU

【摘要】 目的 观察高压氧对脓毒症时膈肌损伤的保护作用。方法 SPF级成年雄性SD大鼠30只，随机分为A组（假手术组，n=10）、B组（脓毒症组，n=10）及C组（高压氧治疗组，n=10）。其中A组在给予水合氯醛麻醉成功后，从正中线剪开大鼠腹部，然后缝合伤口。B组和C组在麻醉成功后，使用盲肠结扎穿刺（CLP）模型将大鼠制成脓毒症动物模型，并且C组在术后立即行高压氧治疗。所有大鼠在术后16小时处死，取左侧膈肌检测肌条收缩力，右侧膈肌检测SOD、MDA含量，膈肌肌细胞凋亡率及病理切片。结果 脓毒症组与假手术组比较，MDA含量、膈肌肌细胞凋亡率明显上升，SOD含量及肌条收缩力明显下降，两组比较有显著性差异（P<0.01）。给予高压氧治疗后，MDA含量、膈肌细胞凋亡率及肌条收缩力较脓毒症组明显恢复，SOD含量也明显上升，两组比较有显著性差异（P<0.01）。结论 高压氧可有效抑制氧自由基生成，减轻氧化应激反应，对膈肌的结构与功能起保护作用，减轻脓毒症膈肌损伤的程度。