急性酒精中毒与双硫仑反应
余勇1
重庆市长寿区第二人民医院（长寿化工园区医院）
摘要：目的 医护人员必须对患者应用头孢菌素类后，再饮酒发生的双硫仑样反应有足够的认识和重视，避免误诊为酒精中毒。方法 对使用头孢菌素类药物的患者，应告知在用药期间及停药后7天内，均应避免饮酒或进食含乙醇制品。结果 双硫仑样反应是由于应用某些药物（常见头孢类）后，再饮用含有酒精的饮品(或接触酒精)导致的体内乙醛蓄积的中毒反应。结论 对药物导致双硫仑样反应的治疗，首先明确诊断后，针对相应表现采取积极用药，着重是心血管和呼吸系统并发症的治疗。医护人员在诊疗过程中，须仔细询问患者的用药史及过敏史，询问饮酒习惯，同时严格掌握用药适应证，合理选用药物。对12小时内有饮酒史者,宜暂缓使用。护士在使用可引起双硫仑样反应的药物时，静滴开始速度不宜过快，并密切观察，一旦发生反应立即抢救。
附2例报告
2008年6月26日，男性46岁，被一群酒友扶入诊室说他酒喝多了，主诉心悸，呼吸困难，头晕，恶心、呕吐、出汗。病人说只喝了一杯啤酒，以前都没事。在询问病史中，病人主动说了前3天感冒，一直在输头孢哌酮纳液。打电话询问后，而明确是头孢哌酮纳药物导致双硫仑样反应。
2009年3月12日，男性24岁，饮酒后心悸不适15分钟来院。在医生询问近期是否用过头孢菌素类药物，承认输用头孢哌酮纳舒巴坦5天。而明确是头孢哌酮纳舒巴坦导致双硫仑样反应，非酒精中毒。上述两例病人没有误诊，积极正确治疗，康复离院。
