【摘要】目的 分析患者长期留住重症医学科（ICU）的相关原因，并探讨其解决办法 。方法通过对我院ICU2005年1月～2009年12月收治的75例长期住院的患者（在ICU住院天数>30天）的临床资料进行了一次较全面的回顾性分析，对其滞留ICU的相关因素分析讨论。结果 2005年1月～2009年12月在我院ICU住院时间>30天的患者共75例，男性58例（77.3%），女性17例（22.7%）；年龄7~90岁，平均（72.12±14.50）岁，其中70岁以上的患者41例；最长在ICU住院时间达1105天，平均（78.26±35.48）天，在ICU住院时间>60天的有20例；有创机械通气患者68例（90.67%），机械通气时间最长835天，平均（36.12±18.42）天；气管切开患者69例（92.0%）；享受医疗保险46例（61.33%），集体支付（或他人支付）23例（30.67%），全部自费6例（8.0%）。其延迟转出ICU原因主要有三个方面：①患者病情危重复杂，尚未达到转出ICU标准：上述病例中，在ICU住院30天时，71例患者（94.67%）尚未达到转出ICU标准，住院60天时，17例患者（85.0%）尚未达到转出ICU标准。②患者虽达到转出ICU标准，但尚达不到出院标准，因医院其它科室原因延迟转出ICU：最常见的原因为原有科室满床无法转回，为此延迟转出3天以上的共8例（10.67%），其次为原有科室拒绝转回，为此延迟转出3天以上的共6例（8.0%）。③患者虽达到转出ICU标准，但患者家属拒绝转出：患者家属因医疗纠纷、护理顾虑、患者疾病顾虑等拒绝转出ICU为此延迟转出3天以上的共14例（18.47%）。结论 解决患者长期滞留ICU的问题需要政府、医院、患者及其家属三方面共同努力。进一步完善医疗体制改革，建立更多更好的临终关怀病房，康复医院等可能对问题的解决有一定的帮助。