感染性休克患者早期乳酸清除率对临床预后影响的研究

赵宏胜1 张彬1 冒海蕾1 王忠勇1
南通大学附属医院ICU

   

目的探讨感染性休克患者早期乳酸清除率对临床预后的影响。方法患者入ICU后进行APACHEⅡ评分,应用感染性休克早期目标指导性治疗方案对35例感染性休克患者进行液体复苏,测定EGDT前及6小时后的动脉血乳酸水平,计算6小时乳酸清除率,将病例分为存活组和死亡组比较其差异性。 结果 存活组动脉血乳酸水平在EGDT后明显下降(P<0.01),6小时乳酸清除率为37.6%±18.3%;而死亡组动脉血乳酸水平在EGDT前后差异无显著性(P>0.05),死亡组6小时乳酸清除率为13.7%±11.4%。存活组和死亡组在EGDT开始后6小时乳酸清除率比较差异有显著意义(P<0.01),两组APACHEⅡ评分的比较无相关性(P>0.05)。 结论 感染性休克患者早期乳酸清除率是判断临床预后的一个敏感指标,乳酸清除率可用于早期评估感染性休克患者的病情转归。