痰热清联合黄芪注射液对急性肺损伤患者肺功能的影响
刘欢1
柳州市工人医院/广西医科大学第四附属医院
摘要〕 目的 观察痰热清注射液联合黄芪注射液对急性肺损伤患者肺功能的影响,并分析它们可能作用机制。方法 选择急性肺损伤患者62例,按随机原则分为常规机械通气对照组31例,机械通气+痰热清联合黄芪注射液治疗组31例,分别测定两组患者机械通气0h、24h、48h、72h血浆中细胞间粘附分子-1(ICAM-1)的水平浓度、血气分析;监测相应时间的潮气量(Vt) 、氧浓度(FiO2)、呼气末正压(PEEP)、吸气末压力(EIP)等呼吸参数,并计算氧合指数(PaO2/FiO2)、呼吸指数(RI)、肺动态顺应性(Cdyn)的各项值。结果 比较两组患者机械通气0h的血浆ICAM-1浓度、PaO2/FiO2、RI、Cdyn均无统计学差异(P>0.05);与对照组比较,治疗组在机械通气48h、72h的血浆ICAM-1水平明显下降(P<0.05);与0h、24h、48h 比较,对照组72h的PaO2/FiO2开始上升(P<0.05),但RI、Cdyn无明显变化(P>0.05);与对照组比较,治疗组于48h、72h的PaO2/FiO2、RI、Cdyn均有明显改善(P<0.05)。结论 痰热清注射液联合黄芪注射液可抑制急性肺损伤患者血浆中ICAM-1的水平,同时对肺功能有很好的改善作用,有助于提高保护性通气策略的有效性。
〔关键词〕 急性肺损伤;痰热清注射液;黄芪注射液;ICAM-1;肺功能