COPD合并呼吸衰竭患者早期肠内营养支持的临床研究

张琳1 钟明媚1 郝明伟1
合肥市第一人民医院

 目的:观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者早期肠内营养支持的治疗效果。方法:63例COPD合并呼吸衰竭患者在开始机械通气时随机分为早期肠内营养组32例和延迟肠内营养组对照组31例,比较两组患者营养支持后两周的各项生化指标、机械通气时间以及并发症情况,计算死亡率。结果:治疗后两周早期肠内营养组患者血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白和血红蛋白水平无明显下降(P>0.05),但对照组上述指标较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。早期肠内营养组与对照组相比机械通气时间明显缩短,腹胀、腹泻、消化道出血、二重感染、肝功能损害、高血糖的发生率明显降低,病死率亦有所降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与延迟肠内营养相比,COPD合并呼吸衰竭患者进行早期肠内营养支持治疗可较好的改善患者营养状况,且并发症少,缩短机械通气时间和降低最终病死率,是较好的营养支持方式。