生脉注射液对家兔心脏骤停模型自主循环恢复和复苏早期血流动力学的影响
张东1 王育珊1 李南1 陈颖1 赵淑杰1
吉林大学第二医院急救医学科
摘要 目的 探索生脉注射液对心脏骤停动物模型的自主循环恢复和复苏后早期血流动力学的影响,为进一步建立复苏后多器官功能障碍动物模型提供辅助支持手段。方法 将家兔30只随机分成两组各15只,采用窒息法建立心脏骤停动物模型;生脉组在复苏开始即刻给予2ml/Kg生脉注射液静注、自主循环恢复后10min再次给予相同剂量一次,盐水对照组给药时间和盐水剂量与生脉组相同。记录家兔自主循环恢复时间、自主呼吸恢复时间以及肾上腺素用量,分别记录窒息前和自主循环恢复即刻、ROSC后30min、60min和120min的左室收缩压(LVSP)、左室等容收缩期最大上升速率(+dp/dtmax)和等容舒张期最大下降速率(-dp/dtmax)、左室舒张末压(LVEDP)及心率等血流动力学指标的变化。计算自主循环恢复率与6h存活率。结果 生脉组和盐水组家兔在心脏骤停时间、自主呼吸恢复时间、肾上腺素用量、自主循环恢复率以及6h存活率等指标之间的比较差异无统计学意义 (P>0.05),但生脉组家兔自主循环恢复时间要明显早于盐水对照组;两组家兔在自主循环恢复30min、60min和120min的左室收缩压(LVSP)、左室等容收缩期最大上升速率(+dp/dtmax)和等容舒张期最大下降速率(-dp/dtmax)与窒息前相比明显降低,但左室舒张末压(LVEDP)升高(P<0.05);生脉组在相应时间点的左室收缩压(LVSP)、左室等容收缩期最大上升速率(+dp/dtmax)和等容舒张期最大下降速率(-dp/dtmax)高于盐水对照组,左室舒张末压(LVEDP)低于对照组(P<0.05)。结论 生脉注射液辅助用于心脏骤停家兔心肺复苏,可缩短家兔自主循环恢复时间,并且可改善其自主循环恢复后心肌舒缩功能,有利于复苏后血流动力学的稳定。