二氧化碳分压值对双向腔肺吻合术病人氧饱和度的影响
付德华1 李常泓1 付海舰1 冷淑红1 王娟1
黑龙江省牡丹江心血管病医院
目的 通过 人为控制二氧化碳分压,为双向腔肺吻合术后患儿寻求一个更科学的二氧化碳分压值,以使动脉血氧饱和度最佳化。
方法 选择20例矫形满意的双向格林术后病人,通过调整人工呼吸机参数,将二氧化碳分压控制在多个可接受的平台值,人为的将病人的动脉血二氧化碳分压控制在25-30mmHg、30-40mmHg、40-45mmHg、45-50mmHg、50-55mmHg。并严密监测病人血液动力学变化,严密监测动脉血气,观察各种二氧化碳分压值病人恢复状态(带血管活性药物用量、机械通气时间、住ICU时间、住院时间),并详细记录。从中检验得出能使双向腔肺吻合术后病人肺血流量最大化,也就是动脉血氧饱和度最高的二氧化碳分压值。
结果 将双向腔肺吻合术后病人的动脉血二氧化碳分压控制在45-50mmHg,可使患者动脉血氧饱和度最高。
结论 在保证手术矫形满意,容量负荷适当情况下,将双向腔肺吻合术后病人的动脉血二氧化碳分压控制在45-50mmHg,对病人的术后康复起积极作用。