一氧化氮对腹腔感染脓毒症大鼠心肌细胞第二信使的调节作用

王涛1 熊建琼1 文亮1
重庆市第三军医大学西南医院急救部ICU

 

 目的: 观察大鼠腹腔感染脓毒症时血清一氧化氮 (NO) 与心肌环磷酸腺苷(cAMP)、 环磷酸鸟苷(cGMP)的关系, 探讨NO在地塞米松(DEX)治疗脓毒症中对心肌细胞第二信使的介导作用。
方法: 健康成熟Wistar大鼠 144只, 随机取9 只为实验前基础值组(Oh), 余135 只随机分成正常对照组、 脓毒症组及DEX治疗组。 各组于实验后2、 4、8、24和48h分别取9只断头取血测定血清NO 变化, 并取心脏组织, 用放射免疫法测定心肌cAMP 及cGMP 浓度。
 结果:
(1) 与对照组比较, 脓毒症组血清 NO于 2h 开始显著升高(P <0.01) ,24h达到高峰, 浓度约为 0 时的 12倍; DEX组血清NO 于 4h开始升高(P <0.05) ,24h 达到高峰(P <0.01) , 但升高程度低于脓毒症组(P <0.01) 。
(2) 与对照组比较, 脓毒症组心肌cAMP 、cGMP 2h开始升高(P均 <0.05), 随时间延长逐渐增高, 于24浓度最高(P均 <0.01);DEX组心肌cAMP 、cGMP于 2h 显著升高, 显著高于脓毒症组(P均 <0.01), 为基础值的 2倍(P均 <0.01), 此后逐渐下降, 至48h 接近对照组。
结论: 腹腔感染脓毒症时大鼠血清NO 与心肌cAMP 、cGMP浓度随时间而逐渐升高, 而
DEX组明显降低, 说明DEX通过调节此信号系统, 稳定肌体内环境, 对心肌起部分保护作用。