胰岛素强化治疗对脓毒血症患者细胞因子及预后的影响
杨昌明1 罗振中1 肖少华1
湖北省荆门市第一人民医院
【摘要】 目的 探讨胰岛素强化治疗对脓毒血症患者细胞因子及预后的影响。方法 将40例脓毒血症患者随机配对分成胰岛素强化治疗组(n=20)和常规治疗组(n=20)。于入院后采用酶联免疫吸附法(ELISA)连续检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)及白细胞介素-10(IL-10) 水平,并监测C反应蛋白(CRP)的变化。同时收集两组患者呼吸机使用天数、抗生素使用天数、ICU住院天数、死亡率、多器官功能衰竭(MODS)的发生率等反应病情疗效的参数。结果 胰岛素强化治疗组呼吸机使用天数、抗生素使用天数、ICU住院天数、死亡率、MODS的发生率均低于常规治疗组,有显著性差异(P<0.05)。与常规治疗组比较,胰岛素强化治疗组血清TNF-α、IL-6 、CRP水平显著降低(P<0.05或P<0.01),而IL-10水平则升高(P<0.05)。 结论 胰岛素强化治疗可以改善脓毒血症患者的病情,降低死亡率。