腹膜透析治疗小儿心脏术后急性肾功能衰竭

周晶¹ 郑俊波，姜雪松，鞠东辉，叶明¹
哈尔滨医科大学附属第二医院ICU

目的探讨腹膜透析治疗小儿先心病术后急性肾功不全的疗效。方法选择我院心外科术后急性肾功不全患儿11例，男8例女3例手术切开植入Tenckhoff透析管，应用广州百特袋装透析液，进行腹膜透析，观察透气前，和透析后24h、48h和透析结束后24h的尿量、尿量占总出量百分比、血肌酐、钾离子、平均动脉压、中心静脉压和氧和指数变化。结果治疗72-216h，9例患者肾功能恢复、1例死亡、1例放弃治疗。经腹膜透析后尿量增加、肌酐下降，在腹膜透析后显著低于透析前P<0.05,腹透后患者MAP提高、CVP降低、氧和显著改善P<0.05。无严重并发症发生。结论腹膜透析是婴幼儿先心病术后急性肾功不全的一种安全有效的治疗方法，术后积极尽早开始透析治疗有助于降低死亡率。