443003三峡大学第一临床医学院&宜昌市中心人民医院ICU 

陈敏敏 刘静兰 郑静 屈蕾 

 

摘要：目的 探讨防治体外循环下心脏瓣膜置换术患者术后肺不张的护理措施。方法通过对2008年7月至2010年2月我科收治的12例体外循环下心脏瓣膜置换术后并发肺不张的患者采取翻身叩背、体位引流、加强气道湿化、膨肺吸痰保持气道通畅、保持气管插管合适的深度、给予合适的呼吸机参数维持肺泡良好膨胀状态、合理选择抗生素等措施，了解肺不张缓解的情况。结果 12例患者临床症状均消失，血氧饱和度均有明显上升，胸片检查确认肺不张均已好转，所有患者顺利转至胸心外科病房继续治疗。结论体外循环瓣膜置换术患者术前通过采取戒烟、预防并控制呼吸道感染、呼吸功能训练等措施可以有效地预防术后肺不张的发生；术后通过采取翻身叩背、体位引流、加强气道湿化、膨肺吸痰保持气道通畅、保持气管插管合适的深度、给予合适的呼吸机参数维持肺泡良好膨胀状态、合理选择抗生素等措施可以有效地控制和缓解肺不张。

关键词    心脏瓣膜置换术     肺不张    护理