无创正压通气治疗急性左心衰并低氧血症的临床观察

张为民1
抚州市第一人民医院

 

目的:探讨无创正压通气在急性左心衰并低氧血症中的疗效和安全性
方法:急性左心衰并低氧血症患者经内科常规治疗仍低氧血症者,立即给予无创正压通气辅助呼吸,观察无创正压通气前、通气后1小时、通气后12小时的PH、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、末梢血氧饱和度、心率、呼吸频率及血压的变化。
结果:28例患者中,除2例不能耐受无创正压通气而改用有创即气管插管外,其余26例均成功。26例患者中经无创通气,临床症状明显缓解,心率、呼吸频率较通气前明显减慢(P<0.001),动脉血气分析中PH、PaCO2、PaO2等指标明显改善(P<0.01),平均动脉血压下降(P<0.05)。
结论::对急性左心衰并低氧血症患者,应用无创正压机械通气,能迅速改善临床症状,纠正低氧血症,且大部分患者能够耐受,不失为一种安全有效的抢救方法。