摘要 目的：回顾性分析2007～2009 年我院外科重症监护病房（SICU）收治的病历资料完整的58 例重症急性胰腺炎（SAP）并发多器官功能障碍综合征(MODS) 病例, 总结早期器官功能损害的病变规律及防治经验。方法：所有SAP 病人均在我院SICU 接受多学科协作中西医结合综合治疗, 患者入科后即给予相关监测，按其MODS 标准诊断程序，记录入科后不同的时间段(1 、3 、7、10和14天) 里各器官功能障碍的发生情况，统计SAP早期各器官功能障碍的发生率。结果：本组58 例中，胃肠道普遍受累（100%），消化道外累及器官损害发生率从高到低顺序为：肺，心，代谢，肾，循环，肝，凝血，脑。严重并发症急性呼吸窘迫综合征20例（34.48 %），休克13例（22.41 %），肝功损害11 例（18.97 %），消化道出血10例（17.24 %），肾衰竭6 例（15.51 %），凝血功能异常6例（10.34 %），胰腺脑病5例（8.62 %），发生时间无明显差异，全组病例14天内死亡8例，病死率13.79%，与死亡密切相关的危险因素为急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭和休克。结论：重症急性胰腺炎早期MODS器官损害的特征为肺，心，代谢，肾，循环最常受累，其中与死亡密切相关的危险因素为急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭和休克，中西医结合防治SAP所致多器官功能衰竭疗效显著。