理想的机械通应当在引起呼吸衰竭的病因已经去除,病情趋于稳定,病人的呼吸中枢驱动能力恢复,神经- 肌肉重新贮备了能量,呼吸系统的负荷被减轻,自主呼吸得到恢复时,就应当及时撤离呼吸机。一般说来，决定撤机的最基本条件是引起呼吸衰竭的病因消除且患者能维持自主呼吸。但临床上常因病情需要，给予长时间机械辅助通气，使患者产生依赖性，对撤机带来一定难度。撤机成功与否，直接影响到患者的病情及预后。我院2003年5月～2008年10月共使用机械通气109例次出现撤机困难，现就其原因进行分析并提出相应对策。