电刺激迷走神经对脓毒症大鼠凝血功能的影响

汪海松1 杜朝晖1 牛莉1
武汉大学中南医院ICU

 

目的 研究电刺激迷走神经对脓毒症大鼠凝血功能的影响。方法 采用经左侧股静脉注射脂多糖(LPS)(10mg/kg)复制脓毒症模型。取雄性SD大鼠128只,随机分成四组:生理盐水组(SHAME组),脂多糖组(LPS组),迷走神经切断组(VGX组),电刺激迷走神经组(VNS组)。将左侧迷走神经远端与双铂电极连接,于模型制备成功即刻行电刺(5V,2ms,1HZ)20分钟。于注射脂多糖前(0时),2,4和6小时各个时间点处死8只动物,各组动物经腹主动脉取血查血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(aPTT)、血浆凝血酶时间(TT)、血浆纤维蛋白原(Fbg)和肿瘤坏死因子-α(TNFα)水平。结果 SHAME组和VNS组比较,LPS组和VGX组的aPTT再注射LPS246小时均有不同程度的增加(p<0.05);与LPS组比较,VNSPT6小时明显缩(p<0.05);与VGX组比较,VNSPT2小时和6小时明显缩短(p<0.05);TTFbg4小时和6小时VNS组与VGX组比较有明显差异(p<0.05);4小时时SHAME组和VNS组与LPS组和VGX组比较TTFbg均有差异(p<0.05结论电刺激迷走神经不仅能够有效的抑制脓毒症大鼠血浆TNFα水平,改善炎症反应,而且还能够改善脓毒症大鼠的凝血功能紊乱。