933例心内直视术后引流液量观察、原因分析及治疗对策

宋艳艳¹ 渠川铮¹
宁夏医科大学附属医院心胸外科

【摘要】 目的  探讨933例体外循环心内直视（CPB）手术后8至18小时引流液量、原因及治疗对策。方法  总结2006年1月至2008年12月间体外循环心内直视手术933例，其中男性550例，女性383例。年龄10个月～72岁，平均（55±8.72岁），体重7公斤～85公斤。观察CPB术后8至18小时引流液量。结果  CPB术后8小时至术后18小时引流液量小于400ml共680例，体外循环转机时间平均为44.22±5.9分。引流液量在400～800ml间共166例，体外循环转机时间平均85.14±3.1分。大于800ml共87例，体外循环转机时间平均127.67±8.1分。近半年关胸时监测部分活化凝血酶时间（ACT）共163例，根据ACT追加鱼精蛋白，引流液减少。结论  CPB心脏直视手术后发生非外科因素的出血是CPB术后常见并发症。体外转流时间是影响出血的主要原因。关胸时，监测ACT值并追加鱼精蛋白及积极止血对减少引流液量有重要意义。