重症监护室的感染流行菌及其耐药性分析
姚兰1
武汉大学人民医院重症医学科
重症监护病房的感染流行菌及其耐药性分析
姚兰 武汉大学人民医院重症医学科 武汉 湖北 430060
目的：研究新开张的万级层流综合性重症监护病房呼吸道感染流行菌株及其耐药性，为合理使用抗生素、有效控制感染提供依据。
方法：对2009年8月-2010年2月间重症医学科内的气管插管或气管切开患者的痰标本进行分离、培养、鉴定和药敏分析。
结果：447例检测标本共分离培养出病原菌265株，阳性率为57.3%。其中革兰阳性球菌25株，主要为金黄色葡萄球菌（23株），耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）17株；革兰阴性杆菌209株，占前三位者分别为铜绿假单胞菌（75株）、鲍曼不动杆菌（49株）和洋葱伯克霍尔德菌（34株）；真菌30株，以白色假丝酵母菌（15株）为主，热带假丝酵母菌（7株）次之。占整体感染比例前三位的均为革兰阴性杆菌，且铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的耐药率较高，多重耐药的占92.7%，而洋葱伯克霍尔德菌的耐药性较低。
结论：综合性重症监护病房患者呼吸道致病菌主要为革兰阴性杆菌，且其耐药率高,加强菌群分布及其耐药性的监测,对提高抗感染治疗的效果、减少耐药菌株有重要作用.
