主动脉夹层动脉瘤手术后应用丙泊酚持续镇静的临床研究

施乾坤¹
南京医科大学附属南京第一医院

目的：观察主动脉夹层动脉瘤手术后应用丙泊酚持续镇静的临床效果。方法：对26例主动脉夹层动脉瘤手术后患者应用丙泊酚持续镇静，记录达到满意镇静深度的时间(从输注药物开始计时)，停药后病人完全清醒的时间，镇静持续的时间，给药前后20分钟以及镇静过程中每小时的动脉血压收缩压、心率、血氧饱和度。结果：26例患者中有10例苏醒延迟，最长者5天后清醒，镇静持续时间为12h～5天，3例出现精神症状和认知能力降低，1例植物人状态，达到满意镇静深度的时间为26.7±6.7s，停药后苏醒时间为23.1±11.9s，未发现脂代谢紊乱者，无“丙泊酚输注综合征”(propofol infusion syndrome. PIS) 发生。镇静期间血流动力学稳定，心率、血压波动小。结论：丙泊酚用于主动脉夹层动脉瘤手术后的镇静可以达到较好的镇静效果。