【摘要】目的 研究7.5%高渗盐水（HS）和6%羟乙基淀粉（HES）对脓毒症休克早期液体复苏的效果   方法 选取我院ICU共135例脓毒症休克患者，入ICU时随机分成三组：HS/HES组（N=45）输注7.5%高渗盐水后输注6%羟乙基淀粉500ml，再输注平衡液; HES组（N=45）输注6%羟乙基淀粉后输注平衡液；平衡液组（RL）（N=45）仅输注平衡液。比较三组患者入ICU后6小时、24小时APACHEⅡ评分、动脉血乳酸水平（Lac）、平均动脉压（MAP）、动脉血氧分压/吸氧浓度分数（SpO2/FiO2）、输液量、尿量以及多器官功能不全（MODS）的发生率和住院死亡率。结果  入ICU后6小时，HS/HES组与HES组和RL组比较，MAP、SpO2/FiO2显著性增高〔P＜0.01〕，动脉血乳酸值显著下降〔P＜0.001〕，APACHEⅡ评分与HES组无显著性差异（P=0.052），但显著低于RL组（P<0.001）； 入ICU后24小时， MAP、动脉乳酸值和APACHEⅡ评分三组间无显著性差异（P>0.05），但SpO2/FiO2值在HS/HES组显著高于其他两组（P<0.001）。入ICU后6、24小时，HS/HES组输液量显著低于HES组和RL组（P<0.001），尿量显著高于其他两组（P<0.001）。HS/HES组MODS的发生率远低于RL组（P<0.05），与HES组无显著性差异(P>0.05)，三组间死亡率无显著性差异(P>0.05)。结论 7.5%高渗盐水和6%羟乙基淀粉能提高脓毒症休克早期液体复苏的效果，能降低MODS发生率。