麻醉方法对OPCABG患者重症监护期间认知功能的影响

邹捍东1 周青山1 姚兰1 周晨亮1
武汉大学人民医院重症医学科

 

摘要: 目的: 观察丙泊酚和七氟烷对患者术后早期认知功能的影响。方法:选择60例OPCABG患者,年龄36-68岁,随机分为丙泊酚组和七氟烷组,每组30例,分别用丙泊酚或七氟烷麻醉,术中脑电双频指数(BIS )维持于40~55。观察患者术后苏醒情况,并记录术前、拔管后1 h、3h、6h及24h的MMSE评分。结果: 两组患者术后苏醒时间、拔管时间、拔管后话语时间差异均无统计学意义(P>0.05);拔管后,丙泊酚组和七氟烷组患者1h、3h的MMSE评分均低于术前(P<0.05),拔管后6h MMSE评分恢复至术前水平。两组患者拔管后1h、3h、6h、24h的MMSE评分差异均无统计学意义(P>0.05)。拔管后1h,P组有6例(20%),S组有8例(26.7%)患者的MMSE评分低于24分。结论: 全凭丙泊酚或七氟烷麻醉用于OPCABG患者安全有效,术后苏醒快,早期认知功能障碍持续时间短暂。