【摘要】　目的　总结右肺下叶错构瘤切除术后侵袭性曲霉菌病的诊疗体会。方法　1例右肺下叶错构瘤切除患者,术后1天出现肺炎，进展迅速，术后第4天出现呼吸衰竭，气管插管，机械通气。经验应用泰能抗感染治疗，同时不除外曲霉菌感染，给予伊曲康唑治疗。用药3周肺炎好转脱机，针对G^-治疗降阶梯，因无曲霉菌感染确诊证据停用伊曲康唑。1周后肺炎再次加重，调整G^-治疗无好转，再次机械通气，继续加用静脉伊曲康唑。后病原学证实曲霉菌感染，继续用药，同时继续其他细菌治疗。肺炎逐渐好转，17天后脱机，逐渐停用其他抗生素，单药治疗曲霉感染，1月后患者好转出院，随访3周未复发，目前已停药。抗曲霉菌治疗疗程满3月。 结果  患者具备曲霉菌感染高危因素，其临床表现及影像学表现符合侵袭性肺曲霉菌病特点，临床诊断侵袭性肺曲霉菌病；因其胸引液培养证实曲霉菌生长，确诊胸腔侵袭性曲霉菌病。该病例自发病即应用静脉伊曲康唑经验性抗曲霉菌治疗，治疗有效，用药近2月后口服伏立康唑序贯1月，停药未复发。期间未出现药物相关性心律失常、心肌损伤、心衰等心脏毒副作用，未出现肝、肾功能损伤等不良反应。结论　侵袭性曲霉菌病诊断困难，早期干预，足疗程用药预后理想，伊曲康唑治疗有效，较长时间应用，安全性较好。