目的 通过观察电针“足三里”穴对烫伤后早期大鼠肝脏组织病理学变化及肝脏HMGB1表达的影响，探讨电针“足三里”穴对严重烫伤早期大鼠肝损伤的保护作用。 方法 40只健康成年雄性SD大鼠随机分为5组(每组n = 8)：对照组、烫伤组、足三里组（烫伤+双侧足三里穴电刺激）、α 7亚基阻断组（烫伤+双侧足三里穴电刺激+a-银环蛇毒素）、非经非穴组（烫伤+双侧非经非穴电刺激）。制作30%总体表面积（TBSA）Ⅲ度烫伤模型并行液体复苏。液体复苏后立即行 (3 V, 2 ms, 3 Hz) 脉冲电流持续刺激双侧足三里穴30min，每8 h 刺激一次。烫伤后48h处死动物并无菌留取肝脏组织。光镜、电镜观察动物肝脏组织形态学变化，应用酶联免疫吸附法（ELISA）和免疫组化法检查肝脏组织HMGB1蛋白表达水平和分布情况。结果  光镜显示烫伤组大鼠肝脏肝索紊乱、肝窦狭窄甚至消失、肝细胞坏死和变性；超微结构可见肝细胞内糖原颗粒减少、线粒体嵴断裂；免疫组织化学染色见坏死肝细胞浆内出现大量棕黄色 HMGB1 颗粒。与假烫伤组比较，烫伤组动物伤后48h肝脏组织HMGB1蛋白表达和免疫组化光密度值显著增高（P均<0.01）。足三里组，动物肝组织病理改变明显轻于烫伤组，且肝组织HMGB1蛋白表达显著弱于烫伤组（P<0.05），而a-银环蛇毒素能显著逆转电针“足三里”的这一效应。与足三里组比较，α 7亚基阻断组、非经非穴组肝组织HMGB1蛋白表达显著升高（P<0.01和P<0.05）。结论 电针“足三里”穴能明显改善严重烫伤早期大鼠肝损伤程度，降低肝组织炎症介质HMGB1表达、释放，该效应可能是通过激活含α 7 亚基胆碱能N 受体介导的胆碱能抗炎通路实现的。

【关键词】 烫伤；肝损伤；足三里；高迁移率族蛋白1；胆碱能抗炎通路