静脉注射普罗帕酮对外科术后老年新发房颤的疗效及安全性观察

黄明光1 曹爱红1 段燕1 张林浩1 王国利1 王伟丽1
山西省肿瘤医院

摘要: 

目的:普罗帕酮作为Ic类抗心律失常药,抗心律失常作用明显,然而其抑制心肌作用及致心律失常情况对老年无结构性心脏病的非心脏手术后新发的房颤疗效及安全性观察。
方法:将入住重症监护室的无结构性心脏病的年龄≥65岁的老年患者非心脏手术的术后新发房颤者50例,平均心率130次/分,给予普罗帕酮1—2mg/Kg(5—10分钟)观察4—6小时,监测呼吸、血压、心率、心律,同时备用除颤仪。
结果:40/50例80%转为窦性心律,2例转为快速房扑,予以电复律,余8例给予减慢心室率的药物西地兰、美托洛尔后亦转为窦性心律,先转复的40例中有5例发生气短,双肺底少许啰音,经给予利尿及强心治疗好转即认为造成了10%的心衰者。
结论:普罗帕酮对非结构性性心脏病患者新发房颤转复有效,但应注意负性肌力作用而致部分患者发生心功能不全。