血必净注射液对ARDS患者免疫功能影响的前瞻性随机对照临床研究
陈齐红1 郑瑞强1 林华1 卢年芳1 邵俊1 於江泉1
江苏省苏北人民医院
目的:研究血必净注射液对ARDS患者免疫功能的影响。方法: 采用前瞻性研究方法,将2008年1月-2008年12重症监护病房(ICU)收治的成人急性呼吸窘迫综合症(ARDS)患者随机分为血必净组和对照组,对照组按照常规治疗,血必净组在常规治疗基础上加用血必净注射液 100ml,每日两次,治疗7天。记录治疗前后APACHEⅡ评分,Murray评分,器官功能障碍Marshall评分,分别检测治疗前后外周血人类白细胞抗原DR位点(HLA-DR)和淋巴细胞亚群(CD4+/CD8+),白细胞介素6(IL6),白细胞介素10(IL10)水平变化。结果: 与对照组比较,血必净治疗组在血必净治疗7天后Murray(1.7±0.9 比1.9±0.6,P<0.05)及器官功能障碍Marshall评分(2.9±2.7 比 6.3±4.1,P<0.01),外周血IL6(3.4±1.9ng/L 比 8.9±10.2ng/L,P<0.01) ,IL10(1.5±0.8ng/L 比 4.2±4.8ng/L,P<0.01)明显下降,HLA-DR(41.1±10.1 比 30.6±15.0,P<0.01),CD4+(58.0±10.7 比 50.5±16.2, P<0.05),CD4+/CD8+(1.9±0.3 比 1.4±0.7, P<0.05)显著升高。结论:血必净注射液可以调节ARDS患者免疫功能,改善脏器功能状态。

