合成肽S247预先给药对大鼠呼吸机相关性肺损伤的影响
武庆平1 桂平1 袁世荧1 姚尚龙1
华中科技大学同济医学院附属协和医院 麻醉与重症医学科
目的 研究合成肽S247预先给药对大鼠呼吸机相关性肺损伤（VILI）的影响及其机制。
方法24只雄性SD大鼠随机分为3组（n=8），对照组（C组）：不进行机械通气；高潮气量组（H组）：潮气量40 ml/kg，呼气末正压0 cmH2O ，呼吸频率40 次/min，吸入氧浓度21％；S247预先给药组（S组）：腹腔注射S247 100 mg/(kg.d)1 次/d，持续2周，在最后一次注射30 min后开始机械通气，机械通气的参数设定同H组。C组和H组在相同的时间点注射等量生理盐水。机械通气4 h后放血处死大鼠，取肺组织，光镜下观察肺病理变化，测定肺湿/干重比（W/D），免疫组化检测转化生长因子-β1（TGF-β1）的表达；收集支气管肺泡灌洗液（BALF），测定总蛋白（TP）含量、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和巨噬细胞炎性蛋白2（MIP-2）的浓度，并进行白细胞（WBC）计数。
结果 与C组比较，H组和S组W/D、WBC计数、TP含量和TGF-β1的表达升高（P<0.01），H组MIP-2的浓度升高(P<0.01)并且肺组织病理学改变严重；与H组比较，S组W/D、WBC计数、TP含量、TNF-α和MIP-2浓度及TGF-β1的表达降低(P<0.05或0.01)，肺组织病理学改变明显减轻。
结论S247预先给药可减轻大鼠VILI，其机制与抑制了TGF-β1的激活有关。
国家自然科学基金资助项目（30571787，30930089）
