严重颅脑损伤的颅内压、脑灌注压监测及目标性治疗

刘长文1 郑永科1 陆骏1
杭州市第一人民医院

 

目的 探讨颅内压、脑灌注压监测及目标性治疗方法是否能降低严重颅脑损伤患者的死亡率。方法 本组共65例严重颅脑损伤患者(GCS分值3-8分),其中32例采用颅内压、脑灌注压监测及目标性治疗的措施,33例按常规治疗控制颅内压,目标性治疗组术后5天连续监测ICP、CPP。结果 28天死亡率目标性治疗组30.0%,对照组57.9%,两组有显著性差异(P<0.05),目标性治疗组甘露醇的用量明显较对照组减少(P<0.01),目标性治疗组中死亡者ICP>25mmHg、ICP>35mmHg、CPP<50mmHg发生率大于生存组(P<0.05)。结论 目标性治疗组治疗方法能降低严重颅脑损伤患者颅脑手术后患者的死亡率。