(摘要)欧洲ICU内为降低外伤性脑损伤颅内压实施的治疗性低温(32-35度)试验

作者 添加时间 2011/12/9 点击次数 10266

 欧洲ICU内为降低外伤性脑损伤颅内压实施的治疗性低温(32-35度)试验

European society of intensive care medicine study of therapeutic hypothermia (32-35°C) for intracranial pressure reduction after traumatic
brain injury (the Eurotherm 3235Trial)
摘要:
背景:外伤性脑损伤是致死和严重致残的主要原因。治疗性低体温降低颅高压可能改善患者预后,但主要问题是治疗性低体温的持续时间和复温的速度。一个最近的meta分析表明持续48h和5天低体温,缓慢复温(1度/4h)可以改善预后。与之前的冷却治疗相比,治疗性低体温可以避免以前出现的并发症。
方法:这是一个实用的、多中心随机对照试验,调查治疗性低体温(32-35度)的效果,滴定性降低颅内压<20mmHg,外伤性脑损伤后6个月的发病率和死亡率。此研究自2010年4月开始,纳入的1800个病人观察超过41个月。
   入选者随机给予标准治疗或者标准治疗加上滴定性治疗性低体温。治疗性低体温组自静脉注射冷却的0.9%的氯化钠20-30ml/kg,在干预组行目标导向治疗和寒战治疗。在治疗组行治疗性低体温维持至少48h,尽可能长的时间内维持颅内压<20mmHg。颅高压定义依据2007年脑外伤指南中定义的>20mmHg。
讨论:欧洲3235试验是欧洲ICU至关重要的临床试验,因为这是欧洲ICU发起和建立的,也将是最大的非营利性随机对照试验,这也代表了在欧洲ICU一个新的基础的一步,受试者将持续至2013年1月,而且全世界对此感兴趣的临床医生仍可通过试验网站 WWW.eurotherm3235trial.eu加入这一重要合作。
试验代码:电流控制试验ISRCTN34555414

    评论新闻

    用户名: 密码: 注册
    评论